Electronic Medical Record (EMR) è uno strumento prezioso per i fornitori di sanità facendo storia e cartelle cliniche di un paziente immediatamente disponibile tramite un'applicazione di computer. Alcuni sistemi sono relativamente semplici, altri sono molto intricati nella loro applicazione. Mentre c'è enorme beneficio per un'organizzazione di cura della brughiera, la filosofia e i principi guida deve sempre essere convenienza, affidabilità e sicurezza di record assoluti e orientato al paziente.
Implementazione di EMR
Un sistema di cartelle cliniche elettroniche è generalmente su misura alle esigenze di ogni organizzazione di assistenza sanitaria. Una volta che la tecnologia dell'informazione, progettazione e costruzione del sistema capire le specifiche esigenze di un'organizzazione di assistenza sanitaria, possono adattarsi un sistema che fornisce i processi appropriati "cura" per il personale medico e pazienti. Dependening alle dimensioni di un'organizzazione, creazione di un sistema può richiedere fino a due anni dalle prime fasi di sviluppo alla fase di "go live" e successivo collaudo, formazione e piena attuazione.
EMR record sicurezza
Privacy e riservatezza sono gli aspetti più importanti nella costruzione di fiducia del paziente. Di conseguenza, uno dei principi guida di qualsiasi sistema EMR è sicurezza elettronica e tecnologia di sorveglianza che mantiene l'integrità del sistema e il record che contiene. Recensioni di regolari della protezione e gli aggiornamenti sono necessari per garantire la sicurezza della privacy del paziente. Allo stesso tempo, il sistema dovrebbe essere in grado di fornire dati di sorveglianza sindromica elettronica--informazioni sui rischi sanitari emergenti e le epidemie come l'influenza o altre malattie identificate dai medici dell'organizzazione. Questo dovrebbe essere disponibile a agenzie di sanità pubblica senza violare la riservatezza del paziente.
Affidabilità e convenienza
Un sistema EMR è su misura per soddisfare le esigenze di ogni organizzazione e sue circostanze particolari e cultura.
Lo sviluppo di un sistema EMR richiede distintive applicazioni per soddisfare le esigenze di ogni organizzazione e sue circostanze particolari e cultura. I medici dovrebbero essere in grado di eseguire una query dei dati del paziente, i raggi x e altre immagini, risultati dei test e altre informazioni importanti. Di conseguenza, è fondamentale per il personale IT, dello sviluppo del sistema capire le esigenze e i desideri degli utenti finali del sistema. Ci sono parecchi sistemi che bisogno di incorporazione a rendere il sistema veramente funzionale. Funzioni chiave includono un sistema di reporting per reazioni avverse al farmaco, sistema di controllo di dosaggio Antibiotico, un sistema di diagnostica guida, sistema di supporto per bambini che ricevono tutta la nutrizione per via endovenosa e un sistema di marcatore per malattie specifiche. Inoltre, ci deve essere un sistema di codici a barre a doppio controllo farmaci e altre forniture cruciale, educazione del paziente e sistemi di informazione, elaborare una cura e un sistema di pista assicurazioni, Medicare/Medicaid e altri dati simili.
EMR paziente orientato
In definitiva, il sistema EMR deve essere orientato a beneficio del paziente. Convenienza per il personale medico a consultare i dati è importante; Tuttavia, il beneficio deve essere sempre per il paziente. Il sistema EMR dovrebbe essere in grado di fornire dati rilevanti sui farmaci di un paziente, riassumere il rinvio ed il trattamento del paziente e, soprattutto, il sistema deve essere accessibile da parte del paziente per consentire lui o lei per rivedere i test di laboratorio, vedere un elenco dei medicamenti, mostrare la sintesi del loro ufficio, clinica o ospedale visite e altri dati pertinenti. Inoltre, il sistema dovrebbe consentire per feedback paziente e comunicazione con i fornitori di cure mediche.