Istituzioni finanziarie e molte altre aziende hanno con successo la transizione da file basati su documenti cartacei a quelli elettronici, ma il settore sanitario è un'altra questione. Mentre ad alta tecnologia è utilizzata per diagnosticare e curare molte malattie, back office gira ancora su carta. È una spinta a transizione di cartelle cliniche elettroniche, ma preoccupazioni di sicurezza e privacy rimangono una preoccupazione.

La spinta per EMR

Lo stimolo fattura firmata dal Presidente Obama nel febbraio 2009 incluso $ 19 miliardi per aiutare il settore sanitario rispetto alle cartelle cliniche elettroniche (EMR), mentre $ 50 miliardi più è proposto per i prossimi 10 anni. Ma ci sono molte ragioni per essere cauti di tale sforzo.
Ospedali, cliniche e medici sono stati decisamente dietro i tempi come loro uffici rimangono ripieni con manila cartelle piene di grafici e documenti cartacei. L'amministrazione Obama ha sostenuto cartelle cliniche elettroniche in quanto possono contribuire a migliorare l'efficienza dell'organizzazione sanitaria attraverso la condivisione di informazioni di storia di un paziente, il trattamento e i risultati. Ma tra i rischi connessi con il passaggio a EMR sono dubbi circa la loro esattezza, il rischio di record essere hackerato ed accessi non autorizzato di accesso ai record di assicuratori, i datori di lavoro o altri che potrebbero utilizzare tali informazioni contro pazienti negando loro assicurazione o posti di lavoro.

Il fattore HIPAA

Uno dei motivi per cartelle cliniche non sono andati digitale come hanno fatto in servizi finanziari o altri campi è HIPAA. Il federal Health Insurance Portability and Accountability Act, promulgato nel 1996, richiede Ospedali, cliniche e altri nel settore sanitario per proteggere la privacy delle cartelle cliniche. HIPAA include sanzioni fino a $ 250.000 in multe e 10 anni di carcere per violazioni. Dato le dure sanzioni e il numero di violazioni dei record elettronici, molti nel settore sanità considera più facili da proteggere documenti cartacei.

Medicali Record errori

La storia di "e-Patient Dave" è un racconto ammonitore su cosa può andare storto con EMR. Secondo un racconto del Boston Globe, e-Patient Dave, il cui vero nome è Dave deBronkart, ha chiesto di avere la sua cartella clinica trasferito dall'ospedale dove ha ricevuto cure per Google Health, un servizio gratuito che consente ai pazienti mantenere il controllo sulle loro cartelle cliniche. Dave ha scoperto diverse imprecisioni nella sua anamnesi perché gran parte delle informazioni sulla sua cartella clinica è stata presa da record di fatturazione, che, per esempio, solo elencato quali test è stato eseguito, non il risultato. Come riportato il globo, "alcuni medici temono che informazioni imprecise da dati di fatturazione potrebbero condurre al trattamento improprio".
In un altro caso documentato in Consumer Reports, una donna è stata negata un'assicurazione a causa di un errore nel codice di procedura medica, che ha dichiarato che aveva la malattia polmonare ostruttiva cronica. Non ha avuta BPCO.

Violazioni della sicurezza

Anche se la sicurezza informatica è disponibile per bloccare l'accesso non autorizzato ai dati medici, violazioni della sicurezza accadere tutto il tempo. La Privacy Rights Clearinghouse ha mantenuto traccia di ogni violazione di dati segnalati negli Stati Uniti dal 2005 e in parecchi casi i dati compromessi erano cartelle cliniche. In un caso, il computer desktop sono stati rubati da una clinica medica di San Jose, in California In un altro, 2.800 record medici pazienti sono stati esposti on-line alla Ohio State University Medical Center. In un altro caso di Ohio, 60.000 record sono stati esposti.
I record possono essere efficacemente protetti, ma perché il mercato per la digitalizzazione di documentazione medica è nascente, un sacco di nuove aziende può saltare nel mercato con diversi standard, approcci e affidabilità. "Ci sono un sacco di aziende Night. Ci deve essere vera e propria vigilanza per assicurarsi che le persone sono in realtà sempre ciò si paga,"ha detto John Halamka, sedia del pannello standard US Healthcare informazioni tecnologia, come citato in un articolo su Cnet.com.

Spiare il record del paziente

Alcune violazioni possono soltanto essere maliziosi, ad esempio i dipendenti ospedale dando una occhiata alle cartelle cliniche di celebrità come Farrah Fawcett e Britney Spears in California. Ma altre violazioni possono essere più gravi. Sostenitori della privacy avvertono che l'accesso non autorizzato potrebbe portare a discriminazione paziente. Una compagnia di assicurazioni potrebbe negare la copertura a qualcuno basato su ciò che trova nella cartella clinica di una persona o un datore di lavoro potrebbe rifiutare di assumere qualcuno a causa della sua storia di salute.